1907
4
Органы зрения позволяют воспринимать окружающий мир и взаимодействовать с ним. По данным научных исследований, 80 % информации человек получает визуально. К сожалению, как и все системы организма, глаза подвержены функциональным расстройствам, органическим изменениям, травмам, инфекциям, аллергии. Чаще других в клинической офтальмологии встречается офтальмия.
Это группа воспалительных заболеваний, схожих по симптоматическим проявлениям. В статье мы расскажем о видах и причинах офтальмии, а также о глазных каплях для лечения воспаления.
Виды офтальмии
Воспалениям подвержены внешние и внутренние структуры органов зрения. В зависимости от этиологии и локализации воспалительного процесса, офтальмия бывает:
Метастатическая. Вторичное заболевание, которое развивается вследствие гематогенного переноса (по крови) бактерий из основного очага инфекции в глазные структуры. Чаще всего возбудителями становятся кокковые бактерии (стрептококки, гонококки, стафилококки). Воспаление поражает стекловидное тело, внутреннюю оболочку глаза, иногда распространяется на зрительный нерв.
Факогенная. Затрагивает внутриглазные структуры, в том числе хрусталик. Причиной воспалительной реакции становится проникновение инфекции из наружных отделов — конъюнктивы, роговицы, слезного мешочка, краев верхнего или нижнего века.
Симпатическая. Вялотекущее негнойное воспаление, поражающее различные части сосудистой оболочки глаза. Чаще всего возникает после прямой травмы (ранения или микрохирургии глаза), реже — после удара головой или по голове.
Фотоофтальмия. Воспаление наружных глазных структур в результате ожоговой травмы конъюнктивы и роговицы. Ожог вызывают инфракрасная (тепловая) радиация, ультрафиолетовое излучение (от медицинских приборов, электродуговой сварки), прямое воздействие на сетчатку глаза (свет от прожекторов, софитов). Кроме того, ожог может спровоцировать яркое отражение солнечных лучей от снега. Фотоофтальмия у альпинистов и лыжников получила неофициальное название «снежная слепота».
Без своевременного лечения офтальмия приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до полной потери зрения.
Причины развития офтальмии
Ведущий этиологический фактор — инфекция, вызванная:
патогенными микроорганизмами (различными вирусами, палочкой Коха, внутриклеточными паразитами, плесневыми грибками, гонококками, бледной трепонемой и др.);
условно-патогенной флорой (кандидами, стафилококками, пневмококками, стрептококками, клебсиеллой, синегнойной палочкой и т. д.).
Возбудители инфекции попадают в глазные структуры:
Воздушно-капельным путем. Например, респираторные вирусы (аденовирус, коронавирус);
Гематогенным путем. Первоисточником становится хроническое лор-заболевание (гайморит, тонзиллит, фронтит) или запущенный кариес зубов. Патогенные бактерии могут диссеминировать из легких, урогенитального или желудочно-кишечного тракта.
Интранатальным путем. Офтальмия новорожденных (неонатальный конъюнктивит) развивается вследствие заражения ребенка во время его прохождения по родовым путям. Возбудителями заболеваний в большинстве случаев становятся гонококки, хламидии, трихомонады.
Контактно-бытовым путем. Самозаражение через грязные руки встречается у детей, людей с нескоррегированными офтальмологическими отклонениями. Желания потереть глаза возникает из-за быстрой усталости.
При ослабленном иммунитете активность условно-патогенных микроорганизмов может спровоцировать переохлаждение.
Второе место в этиологии офтальмии занимают неинфекционные причины:
Аллергические реакции на косметические средства, пыль, дым, лекарства, продукты питания. Чаще всего глазные структуры воспаляются при поллинозе — сезонной аллергии на пыльцу цветущих растений.
Травмы органов зрения. Это может быть прямое повреждение глазницы, ятрогенная травма, послеоперационное осложнение, ожог, травмирование слизистой контактными линзами, случайное попадание инородного тела.
Системные и синдромные заболевания. Офтальмия этиологически связана с аутоиммунными патологиями, хроническими дерматитами, метаболическими заболеваниями.
Распространенной причиной неинфекционного воспаления сегодня является астенопия — переутомление глаз. К факторам риска относятся продолжительное воздействие электронных устройств, кропотливая работа с мелкими предметами при недостаточном освещении. В сложных для зрительного восприятия условиях офтальмологи рекомендуют использовать капли для увлажнения глаз, но люди часто пренебрегают этим советом.
Возбудители инфекции попадают в глазные структуры:
При ослабленном иммунитете активность условно-патогенных микроорганизмов может спровоцировать переохлаждение.
Второе место в этиологии офтальмии занимают неинфекционные причины:
Распространенной причиной неинфекционного воспаления сегодня является астенопия — переутомление глаз. К факторам риска относятся продолжительное воздействие электронных устройств, кропотливая работа с мелкими предметами при недостаточном освещении. В сложных для зрительного восприятия условиях офтальмологи рекомендуют использовать капли для увлажнения глаз, но люди часто пренебрегают этим советом.
Антисептические капли при офтальмии
Лекарства для глаз с антисептическим действием — универсальное средство при лечении инфекционных заболеваний. Капли можно использовать при вирусной, бактериальной, грибковой, протозойной инфекциях. Антисептики хорошо справляются с бактериями, которые резистентны к некоторым видам антибиотиков.
Препараты оказывают лечебное действие в нескольких направлениях:
бактериостатическое — подавляют рост и размножение болезнетворных микроорганизмов;
регенерационное — ускоряют заживление, восстановление поврежденных тканей;
обеззараживающее — очищают органы зрения от продуктов распада патогенной флоры;
противоотечное — купируют отеки периорбитальных тканей;
противовоспалительное — останавливают воспалительный процесс, снимают красноту слизистой.
Антисептики разрешено применять при офтальмологических патологиях у маленьких детей. В отличие от антибактериальных препаратов, антисептические капли практически не вызывают аллергических реакций, других побочных проявлений от лечения. Противопоказанием к применению является только непереносимость. В клинической практике чаще других назначают препараты Окомистин и Витабакт.
Препараты оказывают лечебное действие в нескольких направлениях:
Антисептики разрешено применять при офтальмологических патологиях у маленьких детей. В отличие от антибактериальных препаратов, антисептические капли практически не вызывают аллергических реакций, других побочных проявлений от лечения. Противопоказанием к применению является только непереносимость. В клинической практике чаще других назначают препараты Окомистин и Витабакт.
Заболевания, входящие в группу офтальмии
Воспалительных заболеваний глаз достаточно много. К наиболее распространенным относятся конъюнктивит, кератит, увеит, блефарит.
Конъюнктивит
Поражает тончайшую прозрачную оболочку, покрывающую глаз и внутреннюю поверхность век (конъюнктиву). При запущенной форме конъюнктивита воспаление захватывает роговицу и внешние края век. Без адекватной терапии приводит к образованию эрозий, ухудшению остроты зрения. В структуре офтальмологических воспалений конъюнктивит занимает первое место.
Увеит
Развивается в сосудистой оболочке глаза, расположенной непосредственно под склерой. На языке специалистов — увеальный тракт. Достаточно большая распространенность патологии обусловлена сильноразветвленной сетью глазных сосудов и замедленной гемодинамикой в увеальных путях. Из-за этой особенности болезнетворные микроорганизмы «застревают» в сосудистой оболочке, при благоприятных условиях начинают активно размножаться. Последствиями осложненного течения увеита становятся дистрофия и отслойка сетчатки, а также закрытоугольная глаукома.
Кератит
Заболевание встречается у 15 % пациентов офтальмолога. Воспалительный процесс локализуется в роговице глазного яблока. Это тонкая, но очень прочная сферическая линза, которая отвечает за преломление и проводимость световых волн к сетчатке глаза. Кератит нередко осложняется помутнением линзы, с риском образования стойкого бельма. Консервативное лечение в этом случае неэффективно. Пациенту показана хирургическая операция — кератопластика. Запущенный кератит угрожает слепотой.
Блефарит
Поражает кромки верхнего и нижнего века, в 99 % симметрично (оба глаза). Заболевание встречается у пациентов всех возрастов, но более характерно для пожилых людей. Воспаление склонно к быстрому переходу в хроническую рецидивирующую форму, при которой приходится лечиться годами. При хронизации блефарит вызывает осложнения, способные повлиять на остроту зрения — дакриоаденит, кератит, мейбомит, гордеолум.
Методы амбулаторного лечения офтальмии
Консервативное лечение сводится к местному воздействию на воспаление. Системные антимикробные препараты (антибиотики, антимикотики) назначаются при тяжелом течении заболеваний. К основным методам терапии относятся:
Гигиеническая обработка антисептическими растворами на водной основе. Удаление фибринозных пленок, гнойных масс, серого налета, чешуек, других патологических выделений с помощью салфеток, ватных дисков.
Инстилляция (закапывание) лечебных капель, подобранных в зависимости от этиологии болезни. При аллергическом генезе воспаления используют антигистаминные глазные капли, при грибковом — антимикотические, при инфекционном — антисептические, антибактериальные, препараты местного действия, противовирусные капли на основе интерферонов. При осложненной офтальмии назначают гормональные лекарства для глаз.
Субконъюнктивальные, интравитреальные инъекции (выполняет офтальмолог).
Закладывание в конъюнктивальный мешок или поверхностное нанесение на веки офтальмологических мазей. При хронических патологиях назначают гормональные средства для наружного применения.
Для ускорения регенерации тканей назначают офтальмологическую физиотерапию.
Для ускорения регенерации тканей назначают офтальмологическую физиотерапию.
Ссылки по теме:
- Мировой судья из Адыгеи выбросил взятку из окна во время задержания
- Бабушка старая, ей всё равно
- Забавный костюм для собаки
- Как выглядят и "звучат" беспроводные барабанные палочки
- С бразильскими полицейскими шутки плохи
Боль дикая, прописали четыре (!!!) разных средства одновременно.
Капаю, а мне всё хуже и хуже. Закапаю - веко опухает так, что даже щёлки не остаётся. Слеза течет, дикое раздражение, глаз заплывает.
Оказалось, что два из них - сугубые аллергетики. При этом я никогда от аллергии не страдал. Потом выяснил, Тобрекс - аллергия практически у всех, тоже самое Офтальмоферон. Самое простое, старые советские, самые дешевые - Левомитицин, Тетрациклин - от них никаких побочек.
При этом врачи все в курсе, но продолжают прописывать это дерьмо.
Моему ребёнку прописали при конъюнктивите тоже самое (он аллергик) - с теми же результатами. Я просто не знал, жена купила, закапала, сын два дня ходил с опухшим лицом, несмотря на всякие зодаки и т.п.
Будьте бдительны...